PRODUCTOS FARMACEUTICOS
Indice de Productos

TENORETIC

Tabletas                                          
Antihipertensivo (Atenolol, clortalidona)

COMPOSICIÓN:

TENORETIC 50:

Atenolol farmacopea europea. 50 mg

Clortalidona farmacopea europea 12,5 mg

Excipientes, c.s.p............. 1 tableta

TENORETIC 100:

Atenolol farmacopea europea 100 mg

Clortalidona farmacopea europea 25 mg

Excipientes, c.s.p............. 1 tableta

ACCIÓN FARMACOLÓGICA: TENORETIC combina la actividad antihiper­tensiva de dos medicamentos, un bloqueador de los receptores betaadrenérgicos (atenolol) y un diurético (clortalidona). El atenolol bloquea predominantemente los receptores beta-1 y no posee actividad estabilizadora de membrana ni actividad simpa­ticomimética intrínseca (agonista parcial). La clortalidona, un diurético monosulfonamídico, aumenta la excreción de sodio y cloruro. Se ha demostrado la combinación de atenolol con diuréticos tiazídicos, es compatible y generalmente más eficaz que cualquiera de los medicamentos utilizados solos como anti­hipertensivos. La administración combinada de clortalidona y atenolol tiene poco efecto sobre la farmacocinética de cada agente individual. Aproximadamente el 50% de una dosis oral de atenolol y el 60% de una dosis oral de clortalidona se absorbe en el aparato gastro­intestinal. La vida media de eliminación del atenolol es de 6-9 horas, y la de la clortalidona es de aproximadamente de 5 horas.

INDICACIONES: Hipertensión arterial.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

Adultos: Una tableta al día. Si no se logra un control adecuado de la hipertensión, puede ser apropiada la adición de un tercer medicamento, por ejemplo un vaso­di­latador.

Niños: TENORETIC no se recomienda en niños.

Insuficiencia renal: En pacientes con trastornos renales severos, puede ser necesario reducir la dosis diaria o la frecuencia de administración.

CONTRAINDICACIONES: Bloqueo cardiaco de segundo o tercer grado. Pacientes con choque cardiogénico. Hipersensibilidad a uno de sus componentes

PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS: Debe tenerse un cuidado particular en los pacientes con bajas reservas cardíaca; los bloqueadores beta deben evitarse en caso de insuficiencia cardiaca declarada y no controlada. En el raro caso en que se produzcan síntomas atribuibles a una frecuencia cardiaca baja; podrá reducirse la dosis. TENORETIC modifica la taquicardia por hipo­glucemia. TENORETIC debe emplearse con precaución en pacientes con enfermedad respiratoria obstructiva crónica por contener al beta-bloqueador atenolol TENORETIC puede agravar los padecimientos circulatorios arteriales periféricos. Al tomar bloqueadores beta, los pacientes con antecedentes de reacción anafiláctica a diversos alergenos pueden presentar una reacción más severa con la estimulación repetida. Es posible que tales pacientes no respondan a las dosis usuales de adrenalina que se emplean para tratar reacciones alérgicas. Debe tenerse cuidado de prescribir un bloqueador beta con antiarrítmicos de clase I, tales como la disopiramida. El uso combinado de bloqueadores beta y bloqueadores del canal del calcio con efectos inotrópicos negativos (por ejemplo, verapamil y diltiazem) puede conducir a una exageración de estos efectos, en particular en pacientes con trastornos de la función ventricular y/o con anormalidades de la conducción SA o AV. Esto puede resultar en hipotensión severa, bradicardia e insuficiencia cardíaca. Ni el bloqueador beta ni el bloqueador del canal del calcio deben administrarse por vía endovenosa en las 48 horas que siguen a la suspensión del otro medicamento. TENORETIC puede asociarse con cambios menores en los niveles de potasio. Es apropiado medir tales niveles especialmente en los pacientes de edad avanzada, en aquellos que están recibiendo preparaciones con digitálicos para la insuficiencia cardíaca, en aquellos que siguen una dieta normal (baja en potasio) y que se quejan de problemas gastrointestinales. TENORETIC se asocia sólo con un ligero aumento del ácido úrico sérico. Si la elevación es prolongada, el uso concomitante de un agente uricosúrico permitirá invertir la hiperuricemia. Debido a que TENO­RETIC contiene clortalidona, debe tenerse cuidado en pacientes con insuficiencia renal severa o con antecedentes de sensibilidad a la clortalidona. La clortalidona puede reducir la tolerancia a la glucosa. Es necesario tener cuidado al administrar TENORETIC a pacientes con predisposición conocida a la diabetes.

Embarazo y lactancia: TENORETIC no debe administrarse en ningún caso. Efecto sobre la capacidad para conducir un vehículo u operar maquinaria: Es improbable que el uso de TENORETIC afecte la capacidad de los pacientes para conducir un vehículo u operar maquinaria.

REACCIONES ADVERSAS: TENORETIC es bien tolerado. Los efectos secundarios asociados con el mismo son poco frecuentes y generalmente leves. Los efectos secundarios menores incluyen extremidades frías, cansancio, trastornos gastro­intes­tinales y, en casos aislados, bradicardia. Pueden ocurrir ocasionalmente cefalea, cambios de humor, mareos y deterioro de la insuficiencia cardíaca. Se han señalado rara vez alteraciones del sueño, alopecia, trombocitopenia, púrpura, reacciones cutáneas de tipo psoriático, hipotensión postural a veces asociada con síncope, exacerbación de la psoriasis, alteraciones de la vista, psicosis, alucinaciones y precipitación del bloqueo cardíaco en pacientes susceptibles. Han habido informes de rash cutáneo y/o sequedad de los ojos asociados con el uso de bloqueantes beta. Se han señalado ocasionalmente náuseas y mareos con la clortalidona, y rara vez han ocurrido reacciones medicamentosas idiosincráticas tales como trombocitopenia y leucopenia.

TRATAMIENTO EN CASO DE SOBREDOSIS: La bradicardia excesiva puede contrarrestarse con 1-2 mg de atropina por vía endovenosa. De ser necesario, esto puede continuarse con una dosis en bolo de 10 mg de glucagon por vía endovenosa. Si se requiere, esto puede repetirse y continuarse con una infusión endovenosa de 1-10 mg/hora de glucagon, según la respuesta. Si no hay respuesta al glucagon o si éste no está disponible, puede administrarse un estimulante de los receptores betaadrenérgicos tales como dobutamina (de 2,5 a 10<µg/kg/min mediante infusión endovenosa) o isoprenalina (de 10 a 25 µg en infusión a una velocidad no mayor de 5 µg/min). Si la sobredosis es considerable, es probable que estas dosis sean inadecuadas para invertir los efectos cardiacos del bloqueo beta; en este caso y de ser necesario, la dosis de dobutamina e isoprenalina deberán aumentarse para alcanzar la respuesta requerida según el estado clínico del paciente. Existe la posibilidad de que ocurra hipotensión tras el uso de agonistas de los receptores betaadrenérgicos, pero esto puede reducirse usando el agente más selectivo dobutamina. La diuresis excesiva debe contrarrestarse manteniendo un equilibrio normal de líquidos y electrólitos.

CONSERVACIÓN: Consérvese a temperatura ambiente, protegido de la luz y de la humedad.

PRESENTACIONES:

TENORETIC 50: Caja por 28 tabletas.

TENORETIC 100: Caja por 14 tabletas.

TENORETIC^® es un producto original de investigación AstraZeneca.
Importado y distribuido en el Perú por: QUIMICA SUIZA S.A

| Regresar a Indice |