| Propranolol
en interacción con : |
| Medicamento | Efecto | Manejo |
| Alimentos | Aumentan las concentraciones del propranolol | Tomar propranolol de manera consistente con los alimentos. |
| Arbutamina | Disminuye la respuesta a la arbutamina | Dar arbutamina 48 horas después de retirar propranolol. |
| Bepridil | Hipotensión, bradicardia, alteraciones A-V | Vigilar función cardiaca, sobre todo en pacientes cardiópatas. |
| Bepridilo | Hipotensión, bradicardia, alteraciones A-V | Vigilar función cardiaca, sobre todo en pacientes cardiópatas. |
| Bromazepam | Toxicidad por bromazepam | considere ajustar la dosis. |
| Cimetidina | Bradicardia, hipotensión | Vigilar función cardiaca, cambiar a ranitidina. |
| Diatrizoato | Aumenta el riesgo de reacción anafilactoide | Vigilar datos de reacción anafilactoide o ataques de asma. |
| Digoxina | Bloqueo A-V y toxicidad por digoxina | Vigilar ECG y concentraciones de digoxina y ajustar dosis. |
| Epinefrina | Hipertensión, bradicardia, resistencia a epinefrina en anafilaxis | Evitar la combinación; si no es posible, se debe vigilar la tensión arterial; si un |
| Fentolamina | Hipotensión a la primera dosis del alfabloqueador | Iniciar alfabloqueador a dosis bajas, sobre todo antes de dormir y vigilar las cifras tensionales. |
| Flecainida | Bradicardia, y disminución de la eyección cardiaca | Vigilar estrechamente función cardiaca y ajustar dosis de ambas. |
| Fluoxetina | Aumenta el riesgo de bloqueo cardiaco completo. | Fluoxetina debe ser formulada con precaución en pacientes que reciben propranolol. Se debe considerar realizar un electrocardiograma antes de iniciar el tratamiento con fluoxetina. |
| Furosemida | Hipotensión, bradicardia | Vigilar función cardiaca y tensión arterial. |
| Galopamil | Hipotensión, bradicardia, alteraciones A-V | Vigilar función cardiaca, sobre todo en pacientes cardiópatas. |
| Gliburida | Hipo/hiperglucemia, hipertensión | Vigilar glucemia central; usar bloqueadores cardioselectivos (atenolol, metoprolol). Evitar propranolol en lo mayor posible. |
| Glimepirida | Hipo/hiperglucemia, hipertensión | Vigilar glucemia central; usar bloqueadores cardioselectivos (atenolol, metoprolol). Evitar propranolol en lo mayor posible. |
| Hidroclorotiazida | Hiperglucemia, hipertrigliceridemia | Evitar en pacientes con diabetes e hipertrigliceridemia; si no, vigilar lípidos y glucemia. |
| Insulina | Hipo-hiperglucemia, hipertensión | Vigilar glucemia central; evitar la combinación, y usar otro fármaco como atenolol o metoprolol que son cardioselectivos. |
| Isradipino | Hipotensión /bradicardia | Vigilar la función cardiaca estrechamente. |
| Lidocaína | Toxicidad por lidocaína (ansiedad, congestión cardiaca, depresión miocardica) | Vigilar concentraciones de lidocaína estrechamen-te (cada 24 horas) y ajustar su infusión. |
| Lidoflacina | Hipotensión, bradicardia, alteraciones A-V | Vigilar función cardiaca, sobre todo en pacientes cardiópatas. |
| Mefloquina | Aumenta el riesgo de anormalidades en el ECG e insuficiencia cardiaca | Vigilar función cardiaca con ECG. |
| Metildopa | Respuesta hipertensiva exagerada, taquicardia, arritmias, durante estrés fisiológico o catecolaminas exógenas | Vigilar tensión arterial sobre todo en estrés excesivo o toma de catecolaminas exógenas. |
| Nabumetona | Disminuye el efecto antihipertensivo | Vigilar tensión arterial y ajustar dosis. |
| Nimodipino | Hipotensión y/o bradicardia | Vigilar función cardiaca. |
| Nisoldipino | Hipotensión y/o bradicardia | Vigilar función cardiaca. |
| Oxilofrina | Hipo/hipertensión con bradicardia | Vigilar tensión arterial, frecuencia cardiaca y ajustar dosis. |
| Prazosin | Hipotensión excesiva en la primera dosis del | Iniciar alfabloqueador con la menor dosis, antes de dormir y controlar la tensión arterial. |
| Propafenona | Toxicidad por propanolol | Vigilar función cardiaca, tensión arterial y ajustar dosis de betabloqueador. |
| Propoxifeno | Hipotensión bradicardia | Vigilar respuesta aumentada al propranolol. |
| Rifampicina | Disminuye la eficacia de propranolol | Vigilar tensión arterial, dosis de propranolol o cambiar a atenolol. |
| Ritodrina | Afecta gravemente la acción tocolítica de la ritodrina | Se puede combinar siempre y cuando se ajusten las dosis adecuadamente y se vigile la eficacia clínica. |
| Rizatriptán | Aumenta la biodisponibilidad de rizatriptán | Usar 5 mg de rizatriptán y un máximo de 15 mg/día. |
| Sertralina | Aumenta el riesgo de dolor torácico | Vigilar dolor en tórax; sobre todo en sujetos con afección cardiaca. |
| Teofilina | Disminuye la depuración de teofilina, antagonismo farmacológico | Vigilar concentraciones de teofilina y ajustar dosis, no combinar por periodos prolongados. |
| Terazosina | Respuesta hipotensora severa a la primera dosis del alfabloqueador | Iniciar alfabloqueador con la menor dosis antes de dormir y vigilar tensión arterial. |
| Troglitazona | Hipo/hiperglucemia, hipertensión | Vigilar glucemia y cambiar a atenolol o metoprolol. |
| Verapamilo | Hipotensión, bradicardia, alteraciones A-V | Vigilar función cardiaca, sobre todo en pacientes cardiópatas. |
| Zolmitriptano | Debilidad, hiperreflexia, incoordinación | Vigilar efectos adversos. |
| Zotepina | Aumentan las concentraciones de ambos fármacos | Vigilar datos de toxicidad de ambos y ajustar dosis. |
