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La inyección de células
madre de médula ósea no origina arritmias.
C.
Simons. IT-New Orleans
En los pacientes con insuficiencia cardiaca en fase avanzada
la inyección de células madre de médula ósea a través de
un catéter en las zonas del corazón con menor función
produce una mejoría sostenida, según un estudio coordinado
por Emerson C. Perrins, del Instituto del Corazón del Texas,
cuyos resultados se han presentado en la reunión de Nueva
Orleans.
Además, demuestra que el procedimiento no provoca arritmias,
una complicación que se había observado con los trasplantes
de células madre en los que se han empleado procedimientos
quirúrgicos.
El trabajo ha incluido a pacientes con función cardiaca
anormal que no eran susceptibles de someterse a cirugía. Se
extrajeron las células madre de la médula ósea de los
enfermos y se separaron las primitivas, las que son capaces de
desarrollarse en una amplia variedad de tejidos, entre los que
se incluye el músculo cardiaco y los nuevos vasos sanguíneos.
Con un catéter especial para detectar las áreas cardiacas
con menor función, se consiguió inyectar las células madre
en el músculo cardiaco. Se revisaron los pacientes a los dos,
seis y doce meses y se constató una mejoría significativa en
la función y una mayor capacidad de ejercicio.
Mejoría clínica
Utilizando el mismo procedimiento, el equipo de Shmuel Fuchs,
de la Universidad de Washington, ha comprobado que la inyección
de células madre de médula ósea en el músculo cardiaco
carente de oxígeno es segura y mejora la condición clínica
de los pacientes que no tienen otras opciones terapéuticas.
Tres meses después de llevar a cabo el procedimiento, se
redujo el dolor torácico, se mejoró en el ejercicio y también
la calidad de vida.
Por su parte, Nabil Dib, de la Universidad de Arizona, ha
presentado los resultados de 20 pacientes tratados con inyección
de células musculoesqueléticas, que le lleva a sugerir que
"la terapia celular se puede convertir en una buena
alternativa para recuperar corazones infartados".
Trece de los 22 enfermos tratados recibieron 300 millones de células
musculoesqueléticas, que se extrajeron con anterioridad del
propio paciente y se cultivaron en el laboratorio. Mediante
PET se constató una reducción de la isquemia y que el tejido
se convirtió en funcionante. En cuatro pacientes se
registraron arritmias y en 2 taquicardia ventricular no
sostenida a la semana después del trasplante. El estudio
histológico ha permitido demostrar que las células
sobrevivieron y que fueron capaces de regenerar el tejido.
Dib ha concluido que el aislamiento y la expansión de
mioblastos es una técnica factible. "Diferentes estudios
multicéntricos que se están llevando a cabo en Europa
permitirán valorar la eficacia del procedimiento. Los
trabajos se están efectuado en infartados de alto
riesgo".
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