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Polimorfismo del gen de los receptores adrenérgicos beta(2), edad y fenotipo cardiovascular.

Castellano; Hypertension 2004; 41:361-367 


Existen estudios publicados que sugieren que variantes de los receptores adrenérgicos beta (2) pueden afectar de forma diferente la respuesta funcional a la estimulación adrenérgica y modular de esta manera el fenotipo cardiovascular y metabólico. En este trabajo se analiza la hipótesis de que los polimorfismosG/R16 y Q/E27 de dicho receptor o sus haplotipos puedan modular la presión arterial, la estructura cardiovascular y su función o los factores de riesgo cardiovascular en la población general. Para ello se ha estudiado una muestra aleatoria de la población general de 571 individuos con edades comprendidas entre los 35 y los 64 años. Los resultados han mostrado que ni la presión arterial en la clínica ni la presión de 24 horas estimada mediante la monitorización ambulatoria de la presión arterial se asociaron de forma significativa con los genotipos del receptor adrenérgicos beta (2) en esta muestra poblacional. Tampoco se apreció influencia alguna en la estructura o en la función cardíaca . Después de efectuar un ajuste para los posibles factores de confusión, se pudo apreciar una asociación entre el allelo R16 con cifras mas elevadas de presión arterial sistólica en el subgrupo de pacientes de menos de 50 años de edad. El análisis de haplotipos demostró que los valores de presión mas altos se asociaban con la presencia de R16-Q27, cuyo portadores de este grupo de edad presentaban también una tendencia a frecuencias cardíacas mas bajas, mayor índice de masa corporal, menores cifras de glucemia y mayor hipertrigliceridemia, lo cual es consistente con la hipótesis de una predisposición genética a una respuesta cardiovascular y metabólica menor a la estimulación de estos receptores. 

Este estudio no aporta evidencias de que la variabilidad en el gen de los receptores beta-adrenérgicos (2) tenga importancia capital en la modulación de la presión arterial. Sin embargo se puede apreciar una asociación de los polimorfismos del gen en cuestión con los efectos metabólicos y cardiovasculares en los individuos de menos de 50 años, es decir probablemente antes del descenso ligado a la edad de la actividad de los efectos mediados por estos receptores.

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